Generalidades de la epilepsia. (Causas, prevención y tratamiento)

    “Sacar a la epilepsia de la sombras” 
Campaña Mundial contra la Epilepsia, 1997 
Organización Mundial de la Salud (OMS)

La epilepsia es una enfermedad  del cerebro caracterizada por una predisposición permanente de generar crisis epilépticas, con consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales.

Existen más de 50 millones de personas con epilepsia en todo el mundo, siendo la prevalencia más del doble en países en vía de desarrollo que en los desarrollados.

En Colombia, el estudio epidemiológico de Vélez y Eslava-Cobos (2006), mostró la  prevalencia general de epilepsia en 11.3% por 1.000 (rango, 9.2-13.8), y la prevalencia local para las diferentes regiones del país, entre 7-23 por 1.000 habitantes. Las tasas de mortalidad son más altas en las personas con epilepsia que en la población en general. La tasa anual de mortalidad estimada a nivel mundial va de 1 a 8 por 100.000 habitantes

La epilepsia puede ser de causa genética, estructural, metabólica o de causa desconocida. En el grupo estructural, las causas más frecuentes en América Latina y el Caribe son las enfermedades infecciosas, las parasitarias (en particular la neurocisticercosis), el daño cerebral perinatal, las enfermedades vasculares y el traumatismo de cráneo; todas estas enfermedades son prevenibles.

El pronóstico de la epilepsia depende de la etiología, así como del inicio temprano del tratamiento y su continuidad. Se estima que hasta el 70% de las personas con epilepsia pueden llevar una vida normal si reciben el tratamiento apropiado.

El 70% de los pacientes con epilepsia logran controlar las crisis  epilépticas con un solo fármaco antiepiléptico; el 30% restante es resistente al tratamiento con fármacos antiepilépticos y requieren de otras intervenciones  terapéuticas como la cirugía de epilepsia (resectiva, paliativa/desconexión), dieta cetogenica entre otras.

La rehabilitación es un elemento esencial en el manejo de los pacientes con epilepsia, ya que les permite mejorar su calidad de vida y lograr su integración social y laboral.


Dr. Daniel Nariño González
Neurólogo – Neurofisiólogo
Profesor asociado de Neurología
Pontificia Universidad Javeriana
 Clínica de epilepsia y programa de Cirugía de epilepsia
Hospital Universitario San Ignacio

 Bogotá – Colombia








Lecturas recomendadas.

Fisher RS, van Emde Boas W, Blume W, Elger C, Genton P, Lee P, Engel J Jr. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia. 2005 Apr;46(4):470-2

Organización Mundial de la Salud. Trastornos neurológicos: desafíos para la salud pública [Internet]. Ginebra, Suiza: OMS; 2006 [consultado el 16 de febrero del 2011].Disponible en: http://new.paho.org/hq/dmdocuments/2008/Trastornos_Neurologicos.pdf.

Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud–Liga Internacional Contra la Epilepsia–Buró Internacional para la Epilepsia. Informe sobre la Epilepsia en Latinoamérica [Internet]. Washington (DC), Estados Unidos. Washington (DC): OPS; 2008 [consultado el 16 de febrero del 2011]. Disponible en: http://www.infocom-ca.org.pa/files/Informe%20epilepsia.pdf.

Vélez A, Eslava-Cobos J. Epilepsy in Colombia: epidemiologic profile and classification of epileptic seizures and syndromes. Epilepsia. 2006 Jan;47(1):193-201

Estrategia y plan de acción de la epilepsia. Organización Panamericana de la Salud http://new.paho.org/hq/dmdocuments/epilepsia%20doc.pdf

Berg AT, Berkovic SF, Brodie MJ, Buchhalter J, Cross JH, van Emde Boas W, Engel J, French J, Glauser TA, Mathern GW, Moshé SL, Nordli D, Plouin P, Scheffer IE. Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005–2009 [Internet]. Epilepsia. 2010 Apr; 51(4):676-685. Epub 2010 Feb 26 [consultado el 16 de febrero del 2011]. 


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