La
práctica clínica permite conocer preguntas y cuestionamientos frecuentes de los
pacientes y sus cuidadores en relación a la dieta y la enfermedad de #Parkinson,
a continuación, podrán encontrar respuestas sencillas a las inquietudes más
frecuentes:
¿Existe
una dieta específica para los pacientes con Parkinson?
No
existe una dieta especial para tratar
la Enfermedad de #Parkinson, sin embargo, una nutrición balanceada rica en frutas,
verduras, fibra y antioxidantes puede mejorar el bienestar de los pacientes.
¿Qué
alimentos son recomendables?
El
consumo de vegetales, frutas, alimentos ricos en fibra, antioxidantes y una
adecuada hidratación; pueden ayudar a mejorar la costipación, la hipotensión ortostática,
la energía durante el día y en general, mejorar la calidad de vida a los
pacientes con Enfermedad de #Parkinson.
Los
antioxidantes disminuyen el estrés oxidativo causado por los radicales libres que
se liberan con el estrés, la polución del aire, algunos alimentos ricos en calorías,
humo del cigarrillo, estados inflamatorios, enfermedades degenerativas (como el #Parkinson) entre otros.
Por esta razón se recomiendan los alimentos ricos en antioxidantes
algunos de estos son: las verduras como tomates, alcachofas, coliflor, brócoli,
pimientos, papas, lechuga, zanahoria. También algunas frutas como los arándanos,
fresas, cítricos (como naranja, mandarina), guayabas, manzanas, peras, uvas. Las legumbres como fríjoles, lentejas y soya.
Las nueces como almendras, avellanas, pecan. El pescado, el aceite de oliva y
algunas bebidas como el café y el té.
¿Algunos alimentos no se recomiendan?
En general no hay alimentos prohibidos en la Enfermedad de Parkinson, sin embargo,
se recomienda evitar el consumo de alimentos fritos, alimentos enlatados y disminuir el consumo leche, mantequilla, helados, yogurt, así como el consumo de carne de res y de cerdo.
¿Algunas recomendaciones para condiciones especiales?
- Estreñimiento: la costipación o el estreñimiento es un síntoma frecuente de la enfermedad. Aumentar el consumo de fibra presente en frutas (idealmente con cáscara), verduras, legumbres, cereales como avena, semillas como chía, linaza, quinoa y el pan integral pueden ayudar a mejorar la digestión. La ingesta de agua de 6 a 8 vasos diarios (8 onzas por vaso). El consumo de bebidas calientes en la mañana puede estimular el movimiento de las asas intestinales.
- Presión arterial baja y “Mareo”: cuando el problema es la presión arterial baja y los “mareos” elevar el consumo de líquidos y la ingesta de sal pueden ser una opción sin embargo esta medida debe ser consultada con el médico tratante dado que si existen problemas cardíacos o renales se requieren consideraciones especiales. Tomar bebidas frías como agua, agua carbonatada o agua tónica, Gatorade, jugos, así como evitar los líquidos calientes y las bebidas alcohólicas pueden mejorar estos síntomas. También se recomienda evitar comidas copiosas, es mejor comer frecuente y pequeñas cantidades.
- Disfagia (Dificultad para deglutir): la disfagia puede causar sensación de tos, ahogo o atoramiento, las indicaciones requieren de una valoración por fonoaudiología previa para dar indicaciones individuales, sin embargo, se recomienda consumir los alimentos en crema, papilla, compota y en pequeñas cantidades.
¿Puedo
consumir los medicamentos con los alimentos?
Los
tiempos y la clase de alimentos tienen un impacto importante. Algunos alimentos
ricos en proteínas pueden disminuir la absorción adecuada de los medicamentos
como es el caso de la Levodopa la cual compite con los aminoácidos (que
contienen las proteínas) de la dieta, por esta razón se considera necesario consumir
los alimentos idealmente con el estómago vacío, media hora antes o una hora
después de las comidas y así favorecer una mejor absorción.
Otros medicamentos como agonistas dopaminérgicos como el Pramipexol no requieren ajustes
en la dieta. Los pacientes que toman Inhibidores de la MAO-B como Rasagilina o Selegilina
deben evitar alimentos ricos en tiramina como vino rojo, cerveza de barril, carnes y pescados curados, productos de soya, quesos curados, chédar, suizo, quesos azules o camembert.
¿Son necesarios suplementos vitamínicos?
En general no se requieren suplementos nutricionales ni vitaminas adicionales a menos que
el paciente tenga una carencia de vitaminas o un estado de desnutrición, para lo cual se
requiere una evaluación especializada por nutrición y realizar los aportes de acuerdo a las
carencias. Las personas que no padecen desnutrición o carencias vitamínicas no ameritan
consumo de suplementos. Lo mejor es tomar las vitaminas y nutrientes provenientes de una
dieta balanceada.
Natalia
Ospina García
Neuróloga,
Especialista en Enfermedad de Parkinson y Trastornos del Movimiento
Hospital
Federico Lleras Acosta, Ibagué.
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